Indicazioni terapeutiche
L'isotretinoina è impiegata per curare forme di acne che non rispondono ad altre terapie, come gli antibiotici es pregnancy test strip.
Avvertenze e Precauzioni
Prima di iniziare il trattamento, consultare il medico se si soffre di una delle seguenti condizioni o se si sono verificate in passato:
- problemi epatici
- pancreatite
- malattie cardiache
- alti livelli di colesterolo o trigliceridi
- disturbi mentali, inclusi depressione, psicosi, tentato suicidio o storia familiare di questi disturbi
- disturbi intestinali
- osteoporosi, osteomalacia o altre patologie ossee
- gravidanza in corso o programmata
- allattamento
- ipersensibilità o allergie a isotretinoina, vitamina A e derivati, parabeni, altri farmaci, cibi, coloranti o conservanti
Dosaggio e Modalità di Somministrazione
Le compresse devono essere assunte per via orale con acqua, senza masticarle o succhiarle en sucrafil suspension. Seguire scrupolosamente le indicazioni del medico e non superare le dosi consigliate de amaryl. Non interrompere il trattamento senza consultare il medico. Nei bambini, la somministrazione deve essere approvata da un pediatra. In caso di sovradosaggio, cercare immediata assistenza medica. Nota bene: il farmaco è ad uso personale.
Dimenticanza di una Dose
Se si dimentica di assumere una dose, farlo appena possibile. Se è quasi l'ora della dose successiva, saltare la dose dimenticata e non prendere dosi doppie.
Interazioni Farmacologiche
Evitare l'assunzione contemporanea di isotretinoina con:
- vitamine e integratori contenenti vitamina A
Altre possibili interazioni includono:
- alcol
- erba di San Giovanni
- ormoni progestinici per la contraccezione
- benzoil perossido, acido salicilico e altri trattamenti per l'acne
- orlistat
- antibiotici tetraciclini come doxiciclina e tetraciclina
- steroidi come prednisone e cortisone
- warfarin
- farmaci che aumentano la sensibilità al sole, come i sulfamidici
Questa lista non è completa. Informare il medico di tutti i farmaci assunti, compreso l'uso di alcol e droghe. Consultare il medico prima di iniziare nuovi farmaci.
Considerazioni e Precauzioni Speciali
All'inizio del trattamento potrebbe verificarsi un peggioramento temporaneo dell'acne. I controlli mensili sono essenziali per monitorare la risposta al trattamento e ottenere nuove prescrizioni. L'isotretinoina può causare gravi malformazioni congenite; è quindi fondamentale evitare la gravidanza durante il trattamento. Le donne devono eseguire due test di gravidanza negativi prima di iniziare il trattamento e uno mensilmente durante il trattamento. Anche le donne non sessualmente attive devono seguire queste precauzioni. Usare due metodi contraccettivi un mese prima dell'inizio del trattamento e per un mese dopo. Evitare pillole contraccettive prive di estrogeni. Se si sospetta o si conferma una gravidanza, interrompere immediatamente il farmaco. Non allattare per un mese dopo la fine del trattamento e non donare sangue durante il trattamento e per 30 giorni dopo. Alcuni pazienti hanno sviluppato gravi disturbi mentali durante l'uso di isotretinoina. Sospendere l'uso in caso di depressione o pensieri suicidi e informare il medico immediatamente. Il farmaco può aumentare i livelli di colesterolo e trigliceridi e diminuire il colesterolo "buono" (HDL). Il medico monitorerà questi valori e potrebbe suggerire cambiamenti dietetici o prescrivere farmaci. Evitare il consumo di alcol durante il trattamento. La sensibilità al sole può aumentare, quindi proteggersi adeguatamente. Evitare trattamenti estetici durante e nei sei mesi successivi al trattamento per prevenire cicatrici. Nei pazienti diabetici, monitorare i livelli di zucchero nel sangue e informare il medico di eventuali variazioni.
Effetti Collaterali
Consultare immediatamente il medico in caso di insorgenza dei seguenti sintomi:
- alterazioni del ciclo mestruale
- problemi visivi, come visione offuscata o doppia, riduzione della visione notturna
- dolore al petto
- depressione
- difficoltà respiratorie
- vertigini
- svenimenti
- perdita dell'udito o tinnito
- manifestazioni allergiche, come orticaria e rash cutaneo
- aumento dell'irritabilità, rabbia, aggressività e pensieri violenti
- ridotta minzione, sete intensa, urine scure
- aritmie cardiache
- perdita di interesse nelle attività quotidiane
- nausea e vomito
- dolori muscolari e articolari
- debolezza muscolare
- mal di testa intenso
- dolori addominali forti
- difficoltà a parlare o deglutire
- pensieri autolesionistici
- gonfiore del viso e della bocca
- emorragie e lividi
- ingiallimento della pelle e degli occhi
Altri effetti collaterali che generalmente non richiedono immediata assistenza medica ma da segnalare se persistenti includono:
- labbra screpolate
- secchezza di naso, bocca e pelle
- vampate di calore
- perdita di capelli o capelli fragili
- mal di testa lieve
Questa lista non è esaustiva degli effetti indesiderati.
Conservazione del Farmaco
Tenere il farmaco lontano dalla portata dei bambini e conservarlo a temperatura ambiente, tra 15°C e 30°C. Smaltire correttamente i farmaci scaduti.
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