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Che cos'è questo farmaco?

Lopinavir e Ritonavir sono farmaci antivirali che ostacolano la replicazione del virus dell'immunodeficienza umana (HIV) nel corpo es vega extra cobra. La combinazione di Lopinavir e Ritonavir (nota come Kaletra) è impiegata nel trattamento dell'HIV, responsabile della sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS) it revatio. Va sottolineato che questo medicinale non rappresenta una cura definitiva per l'HIV o l'AIDS fr myambutol.

Informazioni importanti per il medico prima della somministrazione

Alcuni farmaci possono avere interazioni significative con lopinavir e ritonavir, quindi è essenziale informare i propri medici su tutti i medicinali attualmente in uso o pianificati. Alcuni farmaci possono causare gravi reazioni avverse se combinati con Kaletra. È possibile che il medico debba rivedere il piano di trattamento se si assumono i seguenti medicinali:

• pimozide;
• alfuzosin;
• rifampicina;
• midazolam, triazolam;
• lovastatina, simvastatina;
• sildenafil (Revatio per l'ipertensione polmonare);
• farmaci derivati dalla segale cornuta (ergotamina, diidroergotamina, metilergonovina);
• iperico.

Per un uso sicuro di Kaletra, è cruciale informare il medico se si soffre di:

• malattie del fegato, soprattutto epatite B o C;
• storia familiare di QT lungo;
• bassi livelli di potassio nel sangue;
• sanguinamento o emofilia;
• problemi cardiaci o alterazioni del ritmo cardiaco;
• patologie del pancreas;
• colesterolo o trigliceridi elevati;
• diabete;
• esperienza recente di utilizzo di un inibitore della proteasi.

La sicurezza di questo farmaco durante la gravidanza non è confermata. Tuttavia, è essenziale trattare l'HIV durante la gravidanza per prevenire la trasmissione al nascituro. Le donne in gravidanza devono seguire attentamente la terapia anti-HIV. Se si è incinta, potrebbe essere necessario iscriversi a un registro delle gravidanze per monitorare gli effetti del farmaco sul bambino. Kaletra può ridurre l'efficacia dei contraccettivi ormonali, pertanto si raccomanda di usare metodi contraccettivi non ormonali (come preservativi o diaframmi) durante l'assunzione del farmaco. Le donne con HIV o AIDS non devono allattare per prevenire la trasmissione del virus al bambino. Kaletra non è approvato per l'uso nei neonati di età inferiore ai 14 giorni, compresi i prematuri.

Modalità di utilizzo del farmaco

Rispettare scrupolosamente le indicazioni sull'etichetta della prescrizione, soprattutto per quanto riguarda i bambini. Non superare o ridurre le dosi indicate. Se il peso di un bambino cambia, informare il medico poiché le dosi si basano sul peso. Non schiacciare, masticare o rompere le compresse di Kaletra; ingerirle intere. Le compresse possono essere assunte con o senza cibo. Durante la terapia con Kaletra, potrebbero essere necessari frequenti esami del sangue. L'HIV/AIDS viene trattato con una combinazione di farmaci; seguire tutte le indicazioni del medico e non modificare le dosi o il programma senza consultarlo. Le persone con HIV/AIDS dovrebbero essere costantemente sotto controllo medico.

Interazioni farmacologiche

Molti medicinali possono interagire con Kaletra. Informare il medico sui farmaci correnti e su quelli che si prevede di iniziare o interrompere, in particolare:

• medicinali anticancro;
• statine per abbassare il colesterolo;
• antibiotici: claritromicina, rifabutina, metronidazolo, bedaquilina;
• antivirali per epatite C o HIV;
• farmaci per prevenire il rigetto nei trapianti d'organo;
• medicinali antiepilettici: valproato, fenitoina, fenobarbital, carbamazepina, acido valproico;
• narcotici: metadone, fentanil;
• medicinali per la pressione sanguigna o il cuore: nicardipina, nifedipina, lidocaina, chinidina, felodipina, amiodarone;
• steroidi: desametasone, fluticasone, budesonide, prednisone;
• farmaci per disfunzione erettile o ipertensione polmonare: vardenafil (Staxyn, Levitra), Sildenafil (Viagra, Revatio), Tadalafil (Cialis, Adcirca), Avanafil (Stendra);
• farmaci per depressione grave o schizofrenia: trazodone, quetiapina, bupropione (Wellbutrin, Zyban);
• antimicotici: voriconazolo, ketoconazolo, itraconazolo;
• anticoagulanti: warfarin (Coumadin, Jantoven), rivaroxaban;

Questa lista non è completa. Molti altri medicinali possono interagire con Kaletra, inclusi quelli da banco, vitamine e prodotti erboristici. Informare sempre il proprio medico di tutti i medicinali utilizzati.

Precauzioni durante l'assunzione del farmaco

Assumere questo farmaco non previene la trasmissione dell'HIV ad altre persone. Evitare relazioni sessuali non protette e non condividere oggetti personali come rasoi o spazzolini da denti. Consultare il medico per metodi sicuri per prevenire la trasmissione dell'HIV. Non condividere aghi, anche se si è sani.

Effetti collaterali

Se si manifestano reazioni allergiche (orticaria, difficoltà respiratorie, gonfiore del viso, lingua, labbra o gola), cercare immediatamente assistenza medica. Interrompere l'uso di Kaletra e contattare il medico se si presentano:

• forti mal di testa con dolore al petto, vertigini estreme, svenimenti, battiti cardiaci accelerati o martellanti;
• dolori severi nella parte superiore dello stomaco irradiati alla schiena, nausea, vomito;
• prurito, perdita di appetito, urine scure, feci chiare, ittero (ingiallimento della pelle o degli occhi);
• glicemia elevata (sete eccessiva, minzione frequente);
• dolore muscolare, debolezza, stanchezza, difficoltà respiratorie;
• reazioni cutanee gravi con febbre, mal di gola, gonfiore del viso o della lingua, bruciore agli occhi, rash rosso o viola con vesciche e desquamazione;
• erezione dolorosa o prolungata (oltre 4 ore) se il farmaco è combinato con medicinali per la disfunzione erettile.

Kaletra può alterare il sistema immunitario aumentando il rischio di infezioni o malattie autoimmuni. I sintomi possono comparire settimane o mesi dopo l'inizio del trattamento. Informare il medico se si manifestano:

• segni di nuove infezioni: febbre, sudorazioni notturne, ghiandole gonfie, ulcere alla bocca, diarrea, mal di stomaco, perdita di peso;
• dolore al petto (specialmente durante la respirazione), tosse secca, difficoltà respiratorie;
• piaghe genitali o anali, herpes labiale;
• battiti cardiaci accelerati, ansia, irritabilità, problemi di coordinazione o movimento degli occhi, formicolio, debolezza;
• difficoltà a parlare o deglutire, dolore severo alla schiena, perdita del controllo intestinale o della vescica;
• gonfiore al collo o alla gola (ingrossamento della tiroide), cambiamenti del ciclo mestruale, impotenza, perdita della libido;
• nausea, vomito, diarrea;
• colesterolo elevato;
• cambiamenti nella distribuzione del grasso corporeo (in particolare in braccia, gambe, viso, collo, petto e vita).

Conservazione del farmaco

Mantenere le compresse a temperatura ambiente, in un luogo asciutto e lontano da fonti di calore. Conservare il farmaco nel suo contenitore originale ben chiuso.